Миома

Уважаемые подписчики, сегодня поговорим о миомах матки. Предлагаем вам интервью с заведующей гинекологическим отделением Красноярского межрайонного родильного дома №4 Олесей Сергеевной Неручек.

По данным из разных источников среди женщин репродуктивного возраста заболеваемость миомой матки достигает 30-35%. За последние годы число пациенток с этой патологией возросло.

Что это такое?

Миома – это всегда доброкачественная гормонально-зависимая опухоль, она появляется под воздействием гормонов (эстрогены и прогестерон). Предупредить ее возникновение, к сожалению, нельзя. Существует наследственный фактор: в 5-9% мутация клеток передается по наследству. Также рост миомы стимулируют гормональные сбои. К факторам риска относится отсутствие родов или их малое количество. Беременность стимулирует особые гормональные процессы, которые снижают риск развития миомы матки. В менопаузу рост обычно прекращается. Так как опухоль гормонально-зависимая, она напрямую связана с работой яичников. И когда яичники перестают работать, она может уменьшаться.

Существует миф, что миома появляется только с началом половой жизни. Это не так. Действительно, миоматозные узлы начинают формироваться только с началом менархе (месячные). Но потом миома может начать расти и у девочек, у тех, кто не ведет половую жизнь. Поэтому здесь скорее вопрос сложности диагностики - при УЗИ абдоминальном (через живот) не всегда видно мелкие миаматозные узлы.

В 95% узлы локализуются в теле матки. Среди общего количества миом 5-18% приходится на узлы с атипичным расположением. Чаще всего рост опухоли происходит бессимптомно, и если женщина редко посещает гинеколога, миома может вырасти до крупных размеров (в практике встречаются огромные опухоли в 18-22 недели). При атипичном расположении узел может лежать на сосудах, на проходящем мочеточнике, сдавливать мочевой пузырь.⠀Такое расположение узлов независимо от их размеров влечет функциональные нарушения со стороны мочевыделительной системы, развитие органической патологии почек и мочеточников, а также венозный застой в малом тазу и нижних конечностях.

Лечить миому либо удалять - не вопрос свободного выбора пациентки. Решение об оптимальной тактике принимает врач.